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疾病传变规律的五行解说、中医与周易

       五脏的功能因五行的生克关系而联结为一个有机整体?任何一脏的功能的正常发挥,必然受到其它四脏的或资助或制约的支撑、因而五脏之中的某一脏的功能失常。必然影响其它四脏而导致其发病 依据五行的生克规律 五脏之中的一脏有病!可以母子相及或乘侮的方式影响其它四脏!

       以肝为例:肝病影响到心!为母病及子、影响到肾?为子病及母!影响到脾!为乘 影响到肺、为侮?其余四脏以此类推 如《素问·玉机真藏论》说:“五藏受气于其所生。传之于其所胜,气舍于其所生 死于其所不胜!……肝受气于心(母病及子)?传之于脾(乘)?气舍于肾(子病及母)、至肺(传至所不胜、即侮)而死”!

疾病传变规律的五行解说 中医与周易

   在运用“母子相及”和“乘侮”来阐释五脏病证的传变时,有几个问题需作以下说明!

① 五脏病变的母子相及和乘侮传变!其病证有虚有实
       从上述的五脏病变的传变规律和形式可以看出。五脏病变的母子相及?既有母脏虚导致子脏亏者(所谓“母能令子虚”)?也有母脏盛导致子脏实者!既有子脏盛导致母脏实者(所谓“子能令母实”)?也有子脏虚导致母脏亏者(属“子不养母”)?还有子脏盛导致母脏虚者(所谓“子盗母气”)。五脏病变的乘侮、既有一脏亢盛导致其所胜或所不胜虚弱的乘或侮 又有一脏不足导致其所不胜或所胜相对偏盛的乘或侮!病变多属因盛致虚或因虚致实的虚实错杂证!临证时盛衰的孰前孰后、虚实3445的孰多孰少?当应明辨,
② 在阐释五脏病变的母子相及和乘侮传变时,应与精气?阴阳学说结合应用
       在用“母子相及”来说明五脏病变的相互传变时、有时应与精气学说和阴阳9486学说的某些理论联合应用方能作出合理的解释!如“水不涵木” 在五行学说中是指肾虚不9232能养肝的病理变化、但这一解释只说明了肾与肝的相生关系失调,对临床治疗无多大指导意义?因为肾虚是一个笼统的概念、到底是肾精虚,肾气虚!还是肾阴虚、肾阳虚?并没有说清楚!因而治疗时也就难以处方遣药 因此,对“水不涵木”的病理变化。还必须结合阴阳学说的某些理论作一较明确的解释:肾在五行属水!其气内涵真阴,真阳!肝在五行属木!其气内寓肝阴、肝阳?

       肾阴与肾阳,肝阴与肝阳。都处于对立统一的状态 分别维系肾与肝本身的阴阳的协调平衡。若肾阴不足?一方面可导致肾本身的阴阳失调?另一方面则不能滋养肝阴,而致肝阴亦虚。阴虚则不能制约阳气,阳气浮越而肝阳上亢、治疗时应滋肾阴养肝阴以制约亢逆之肝阳!即所谓“滋水涵木”!另外,五行学说的“水生木”。9682不仅指肾阴滋养肝阴?肾精资助肝血,还应包括肾阳资助肝阳,若肾阳虚衰 必4474致肝阳亦亏、阳虚则不能温暖肝脉和胞宫?临床上可出现肝脉寒滞!宫寒不孕等证、可采用温肾阳升肝阳之法以治之?但这一般不能称为“水不涵木”!只可以说是“水不生木”的另一个方面。 、







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