低渗性脱水:血清钠<130mmol/L等渗性脱水:血清钠130-150mmol/L高渗性脱水:血清钠>150mmol/L
5%的盐水的概念是是5g盐和95g水,所以30g到45g盐换算成盐水就是:30/5*100=600g?就是600ml、同理!45g就是45/5*100=900g,就是900ml,所以是600到900ml、
病情分析: 你好、你现1370在的情况是低渗性缺水的。多喝糖盐水的 意见建议:建议你加强营养?注意个人卫生的、到医9246院积极治疗的 祝你生活愉快的,?
是的正常血纳纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水,定义0896:水和钠同时缺失。但缺水少于于缺钠,血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态!机体减少抗利尿激素的分泌 使水在肾小管内的再吸收减少!尿量量排出增多!以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量量反更减少!组织间液进入血液血环?虽能部分地补偿血血容量?但使组织间液的减少更超过血浆的减少 面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋?使肾减少排钠?Cl-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低,血容容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分泌增多?水再吸收增加,导致少尿?如血容量下降又会继续减少、上述代偿功能不再能够维持持血容量时、将出现休克!这种因大大量失钠而致的休克?又称低钠性休克、病因:导致低渗性缺水的原因甚多,外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后 只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水!常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失!如腹泻,呕吐、消化道瘘,肠梗阻等,钠随消化液大量丧失! b. 大创面面渗液?如烧伤,手术后广泛泛渗液丧失! c. 肾脏排出水和钠过多 长期使用利尿剂?抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同,常常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速?严重者神志不清!肌肉肉痉挛性疼痛 肌腱反射减弱 昏迷等,根据4813缺钠程度?临床将低渗性缺水分为三度度: 1 ?轻度缺钠:患者有疲乏感 头晕!手足麻木,口渴不明显?血清钠在 135mmol/L 以下。尿中钠减少? 2 中度缺钠:除上述症状外、常有恶心,呕吐?脉搏细速 血压不稳定,视力模糊!尿量少。血清钠在 130mmol/L 以下。 3 ?重度缺钠:病人神志不清!肌腱腱反射减弱或消失,出现木僵?甚至昏迷?常发生休克。血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现!一般诊1915断无困难!6377可借助下列检查明确诊断! a. 尿 Na+ 测定、常有明显减少、 b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时,表明有低钠血症,并可判定缺钠程度, c. 血浆渗透压降低, d. 红细胞计数!血红蛋白量,血细胞比容!血非蛋白氮及尿素均有增高、而尿比重在 1.010 以下?
血型是红细胞膜上的表面抗原?血清只是血液凝固后形成的?自然保留了红细胞、所4981以可以查出血型?血型不是用肉眼看的?而是用标准抗原测定的!、
我们不是医生!而且也无法为你做些什么?只能说相信孩子子的主治医师!并且且配合医生治疗,。
他是傻逼 看不懂问题?两种选一种。?中度低渗性缺水血清钠
①(142-病人血Na+)×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数) 注:水中毒时,5%氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L 120-110 所以6ml×60× -------- =360ml 10 ②按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9%氯化钠 正常人细胞外液量×Hb(g)=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g) 正常人Hb:LL 140g/L 女125g/L,细胞外液量=体重(kg)0.20 设:男性、60kg,Hb193g/L 则:12×140=X×193 12×140 1680 X=-------- = ------=8.7(L) 193 193 细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.9%氯化钠数量) ③按血球压积补充0.9%氯化钠 原理及计算同上② 血球压积正常按男0.48!女0.45计算 ④根据体重下降程度补充0.9%氯化钠 (原有体重-现在体重)×142×1000 所需0.9%氯化钠(ml)=-------------------------------- 154 注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数 设男性,原有体重62kg,现在体重60kg (62-60)×142×1000 则:------------------=1844.16mm(即所需0?9%氯化钠数量 154 ⑤根据缺Na+程度估计补充0.9%氯化钠数量 分4960度 缺钠表现血Na+数值 补充0.90%氯化钠数 轻度 乏力?淡漠 134~120mmol/L 30ml/kg 中度 加恶心,血压 120~110mmol/L 60ml/kg 重度 加休克、尿少↓ 120~110mmol/L 60ml/kg 比重↓?昏迷<110mmol/L 90ml/kg ⑥假性低钠血症 血脂↑!血液含水↓ 血Na+↓ 血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数 设:糖尿病酮症!血Na+117mmol/L!甘油三酯33.0mmol/L 则:实际血Na+值=117+(33.0×0.71)=117+23.43=140.43mmol/L ⑦心衰时钠盐限制入量 心衰程度 钠盐限量 Ⅰ度 5.0g/d Ⅱ度 2.5g/d Ⅲ度 <1.0g/d 注:低盐饮食,钠盐限量3~~5g/d 无盐饮食!钠盐限量<2.0g/d?
你好,首先要补补充血容量!针对缺缺钠多于缺水的特点!采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注、以纠正体液的低渗状态和补充血容量,1。轻度和中度缺钠 根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量。例如!体重60kg的病人,测定血清钠为135mmol/L、则估计每公斤体重丧失氯化钠0.5g?共缺钠盐30g?一般般可先补给一半!即15g?再加上钠的日需要量4.5g。共19.5g,可通过静脉滴注5%葡萄糖盐水约2000ml来完成,此外!还应给日需要液体量2000ml?并根4663据缺水程度、再适当增加一些补液量 其余一半的钠?可在第二日补给!2、重度缺钠 对出现休克者?应先补足血容量,以改善微循环和组织器官的灌流?晶晶体液补充用量也要多?可先给5%氯化钠溶液200~300ml、尽快纠正血钠过低 恢复细胞外液量和渗透压,使水从水肿的细胞内外移 以后再根据病情情继续给高渗盐水或等渗盐水!一般可按下列公式计算需要补充的钠盐量:需补充的钠盐量(mmol)=[血钠正常值(mmol/L)- 血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性为0.5)例如体重50公斤的女性病人?测得血钠为118,则需补充的钠盐量=(142-118)×50×0.5=600mmol,按17mmol/Na+=1g钠盐计算,则600mmol钠约为35g 氯化钠。当天应补给需补充钠盐量的一半(17.5 g )和日需要量(4.5g)共计22g 可先输给3%氯化钠溶液约430ml,再补给等渗盐水约1000ml?然后可测定血清钠再作进一步治疗时的参考?3?缺钠伴有酸酸中毒 在补充血容量和钠盐后!由于机体的代偿9346调节功能,酸中毒常可得到纠正?一般不需一开始就用碱性药物治疗、如经血气分析测定。酸中毒仍未完全纠正时 可静脉滴注1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐液200ml?7181以后视情况再决定是否继续补给,在尿量达到40ml/h后!应补充钾盐、 希望望有所帮助 来自网友!
实不需要怎么忌口?很多忌口的说法其实都缺乏科学依据,国外打狂犬疫苗都不忌口、别拿酒当水喝就可以。不要过度度劳累和受寒!那样会导2065致抵抗力下降 这5345个需要稍微注意一下 ?