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西药配伍禁忌有哪些?

  当应用一种药物疗效不佳时!就需要选择其他的药物进行合理的配伍?但是并不是所有的配伍都是合理的。有些配伍使药物的治疗作用减弱?导致治疗失败!有些3158配伍使副作用或毒性增强。引起严重不良反应!还有些配伍使治疗作用过度增强、超出了机体所能耐受的能力?也可引起不良反应!乃至危8495害病人等。这些配伍均属配伍禁忌、 临床上常见的配伍禁忌 1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少?血药浓度增加?作用时间延长,因此 二者合用时、应注意减少前者的用药剂量 2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍 如:氨基糖苷类!氨基酸、红霉素类?林可霉素类!维生素C!碳酸氢钠,氨茶碱?谷氨酸钠等?因此。输液时只能用生理盐水溶解药物?不能用葡萄糖注射4350液溶解, 3.氟氯西林勿与血液?血浆,水解蛋白及脂肪乳配伍?其他β-内酰胺类药物也应注意! 4.头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用?防止发生严重的肾损害 青霉素类中的美西林也不可与其配伍。 5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱!与氨曲南配伍 在体内外均起拮抗作用!与萘夫西林。氯唑西林?红霉素?万古霉素等、在药效方面不起相互干扰作用! 6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性(如红霉素等)和肾毒性(如强效利尿药。头孢菌素类 右旋糖苷类!藻酸钠等)的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物(如地西泮等)配伍!防止毒性加强?本类药物之间也不可相互配伍, 7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢?两者联合应用?可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒、甚至死亡!因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度、以防意外?此外,本类药物对4275酸不稳定。因此,在5%-10%葡萄糖输液500ml中?添加维生素C注射液(含抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右 再加红霉素乳糖酸盐。则有助稳定!另外!β-3054内酰胺类药物与本类药物配伍?可发生降效作用、与口服避孕药合用。也可使之降效(因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环)?克拉霉素可使地高辛。茶碱 口服抗凝血药,麦角胺或二氢麦角胺!三唑仑均显示更强的作用!对卡马西平。环胞霉素?己巴比妥,苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强、本类药物与β-内酰胺类药物配伍?一般认为可发生8255降效作用,此外、氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢! 8.去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应,因此含本品的输液中不得添加其他药物!克林霉素不宜加入组成复杂的输液中,以免发生配伍禁忌,此外,本类药物与红霉素2176有拮抗作用!不可联合应用。磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀。勿与钙!镁等盐相配伍? 9.抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解,从而影响5-氨基水杨酸的游离?有降效0304的可能,尤以各种广谱抗菌药物为甚 10.呋喃妥因与萘啶酸有拮抗作用!不宜合用、呋喃唑酮有单胺氧化酶抑制作用!可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高,使用本品期间?食用含多量酪胺的食物,也可有类似反应! 11.碱性药物?抗胆碱药物,H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少!应避免同服?利福平(RNA合成抑制药)、氯霉素(蛋白质合成抑制药)均可使本类药物的作用降低。使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失,使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵消, 12.克林霉素与红霉素有拮抗作用!不可联合应用 也不宜组成复杂的输液! 13.四环素类避免与抗酸药,钙盐。铁盐及其0328他含重金属离子的药物配伍?以防发生络合反应,阻滞四环素类的吸收,牛奶也有类似的作用, 14.磺胺类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药(如:普鲁卡因。苯佐卡因。丁卡因等)合用 以免降效! 15.多粘菌素B与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物不可配伍?以防意外, 16.对氨基水杨酸钠忌与水杨酸类同服、以免胃肠道反应加重及导致胃溃疡,此外!本品可干扰利福平的吸收?同时应用应间隔6-8小时, 17.酮康唑和异曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相关!因此不宜与抗酸药、抗胆碱药 18.多沙普仑禁与碱性药合用、慎与拟交感胺!单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用, 19.吗啡禁与氯丙嗪注射液合用!哌替啶不宜与异丙嗪多次合用!以免发生呼吸抑制 与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用可引起兴奋 高热?出汗、神志不清 芬太尼也有此反应。 20.阿司匹林与糖皮质激素合用可能是胃肠道出血加剧,应禁止配伍,与布洛芬等非甾体抗炎药合用使后者的浓2333度明显降低?也不宜合用?与碱性药配伍!可促进本品的排泄而降低疗效,不宜合用! 21.抗抑郁药不宜与MAOI合用,因二者作用相似 均有抗抑郁作用,合用时必须减量应用。另外、也不宜与拟肾上腺素类药物合用,抗抑郁药可增强拟肾上腺素药的升压作用。 22.曲马朵忌与单胺氧化酶抑制剂合用,因二者作用相悖。相互抵消! 23.左旋多巴禁与单胺氧化酶抑制剂 麻黄碱,利血平及拟肾上腺素药合用!卡比多巴不宜和金刚烷胺,苯扎托品 丙环定及苯海索合用、 24.溴隐亭忌与降压药,吩噻3835嗪类或H2受体阻滞剂合用 25.卡马西平与苯巴比妥!苯妥英钠合用时!可加速卡马西平的代谢,使其3332浓度降低 而烟酰胺!抗抑郁药,大环内酯类抗生素、异烟肼?西咪替丁等药均可使卡马西平的血药浓度升高,使之易出现毒性反应?此外。抗躁狂药锂盐!抗精神病药硫利达嗪与卡马西平合用时 易致本品出现神经系统中毒症状 卡马西平也可减弱抗凝血药华法林的抗凝作用 而与口6567服避孕药合用时?可发生阴道大出血及避孕失败!故合用时应特别注意! 26.丙戊酸钠可抑制苯妥英钠!苯巴比妥。扑米酮 氯硝西泮的代谢、易使其中毒 故在合用时应注意调整剂量, 27.苯巴比妥为肝药酶诱导剂!因此可使双香豆素,氢化可的松?地塞米松?睾丸酮?雌激素 孕激素?口服避孕药,氯丙嗪、氯霉素 多西环素!灰黄霉素?地高辛?洋地黄毒甙及苯妥英钠等药合用时代谢加速疗效降低!也可使在体内活化的药物作用增加 如环磷酰胺等!其他的肝药酶诱导剂(如:别嘌呤醇!乙胺碘呋酮?氯霉素!氯丙嗪?西咪替丁?环丙沙星!右丙氧芬?地尔硫卓!乙醇(急性中毒时)!红霉素?丙米嗪,异烟肼?酮康唑!美托洛尔!甲硝唑,咪康唑、去甲替林?口服避孕药、羟保泰松 奋乃静、保泰松,伯氨喹!普萘洛尔,奎尼丁!丙戊酸钠!磺吡酮 磺胺药、硫利达嗪。甲氧苄啶,维拉帕米等)也有此反应!而肝药酶抑制剂(如:巴比妥类(苯巴比妥为最) 卡马西平!乙醇(慢性酒精中毒者)!氨鲁米特!灰黄霉素 氨甲丙酯,苯妥英,格鲁米特?利福平,磺吡酮(某些情况下起酶抑作用),奥美拉唑 兰索拉唑等)恰好相反, 28.普萘洛尔不宜与单胺氧2094化酶抑制剂合用?否则?作用减弱, 29.噻吗洛尔滴眼时可被吸收而产生全身作用?3307故不宜与其他β受体阻滞剂合用, 30.维拉帕米不宜与β受体阻滞剂合用?否则?会8688产生低血压?心动过缓,传导阻滞!甚至停搏, 31.在应用强心甙期间,忌用钙注射液?肾上腺素?麻黄碱7045及其类似药物,因这些药物可增加其毒性?此外!利血平可增加其对心脏的毒性、也应警惕!由于这类药物脂溶性高、主要在肝脏代谢,故在和肝酶诱导剂或抑制9705剂合用时?应注意调整剂量 32.像去甲肾上腺素这类以强碱弱酸盐形式应用的药物?避免和7972碱性药物配伍!否则,会产生沉淀! 33.乙酰半胱氨酸能增加金制剂的排泄,减弱青霉素,四环素。头孢菌素类的抗菌活性?故不宜合用,必要时可间隔4小时交替使用。 34.可待因类中枢镇痛药与中枢抑制药合用?可产生相加作用? 35.右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用?可致高烧,昏迷,甚至死亡, 36.麻黄碱与单胺氧化酶抑制剂合用?可引2682起血压过高! 37.酮替芬与口服降糖药合用,少数患者可见血小板减少,故二者不宜合用、 38.西咪替丁不宜与抗酸剂。甲氧氯5915普胺合用?如必须合用!应间隔1小时?此外,也不宜与茶碱?苯二氮卓类安定药。地高辛 奎尼丁!咖啡因?华法林类抗凝药!卡托普利及氨基糖苷类药物配伍、 39.酶类助消化药不宜与抗酸剂合用?否则?使其活性降低? 40.胃动力药(多潘立酮?西沙必利)不宜与抗胆碱药合用!作用相互抵消! 41.思密达可影响其他药物的吸收、如必须合用时 应在服用本品前1小时服用其他药物? 42.铁剂不宜与含钙?磷酸盐类!鞣酸的药物及抗酸剂和浓茶合用!否则!可形成沉淀?影响其吸收。与四环素类合用。可相互影。 来自网络 希望能帮助到你,什么是配伍禁忌

头孢的使用的配伍禁忌?

  头孢类药物一般治疗用 粘杆菌素可以长期进行药物添加?短期配伍应该是可以的!!。

有关配伍禁忌

  654-2抗M胆碱药、主要用于解除平滑肌的痉挛,胃肠绞痛?胆道痉挛。急性微循环障碍以及有机磷中毒等!林可霉素?对各类厌氧菌均有良好的抗菌作用。适用于对革兰阳性菌和厌氧菌引起的呼吸系统!泌尿系统,女性盆腔及生殖器!皮肤和软组织 骨和关节!腹腔内等感染的治疗?一般不主张混合使用?,

注射中,葡萄糖酸钙与哪些药物有配伍禁忌?

  氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药!不可混淆,葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢。忌与强心苷!肾上腺素?碳酸氢钠、CoA?硫2214酸镁注射液并用!,

林可霉素的配伍禁忌

  本类抗生素由链霉素产生或半合成的一类碱性抗生素.   配伍:   1 林可霉素类和青霉素类不能配伍; 如:林可霉素和阿莫西林不能配伍.   2。林可霉素类和头孢菌素类不能配伍; 如:林可霉素和头孢氨苄不能配伍. 但:克林霉素和头孢噻吩钠能配伍.   3,林可霉素类和氨基糖甙类能配伍; 如:林可霉素和庆大霉素能配伍. 但:卡那霉素和林可霉素不能配伍.   4!林可霉素类和粘杆菌素能配伍; 如:林可霉素和粘杆菌素能配伍.   5 林可霉素类和磺胺类及磺胺类增效剂能配伍; 如:林可霉素和TMP能配伍.   代表药物:   1。林可霉素(洁霉素)   2。克林霉素(氯林可霉素,氯洁霉素)、

胞二磷胆碱与胰岛素有配伍禁忌吗

  keyi 可以胞二磷胆碱与胰岛素有配伍禁忌吗,!!、!撬贝米募2063!

药剂人员在遇到有配伍禁忌的处方时候,应如何处理?处理的原则是什么?

  将处方打回医生那噻?要是医生坚持用?你就让他签字确认、

请问生地、熟地、玄参、知母、麦冬、葛根、石膏、防风、金银花,这几种药配伍可以喝吗,搭配有什么禁忌吗

  这几个药没什么搭配禁忌   主要是清热降火滋阴的?这样搭配挺寒凉的   可以用来治疗火热内胜阴伤之证,表现很多可能0527会有口干,口苦、消谷善饥!喜冷饮,烦躁易怒,大便干结、小便黄赤等等!

求中药大师:夏枯草 钩藤 配伍禁忌

  平肝熄风!可以加入、,

柴胡 ,磁石,丹皮有配伍禁忌还能一块用吗

 8408 有禁忌吗,很常用的吧、,


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